Beyin tümörü ameliyatlarında 3 boyutlu görüntüleme

Beyin tümörü ameliyatlarında kullanılan 3 boyutlu fonksiyonel MR ile elde edilen yüksek kalitede görüntülerle hayati bölgeler tespit edilerek hastanın yaşama şansı arttırılıyor.Beyin tümörü ameliyatlarında  kullanılan 3 boyutlu fonksiyonel MR ile elde edilen yüksek kalitede görüntülerle  hayati bölgeler tespit edilerek hastanın yaşama şansı arttırılıyor. Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin ve Sinir Hastalıkları Klinik  Şefi ve Türk Nöroşirurji Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Murad Bavbek,  beyin tümörlerinin dünyada olduğu gibi Türkiye'de de yaygın olduğunu belirtti. Beyin tümörleri ameliyatlarının oldukça zorlu ve riskli ameliyatlar  olduğunu ifade eden Bavbek, özellikle bazı tümörlerin beynin iç kısımlarında  olduğunu, milimetrik hataların bile beyne hasar verebildiği bu operasyonlarda bu  durumun ameliyatın riskini daha da arttırdığını söyledi. Beyin tümörü ameliyatlarında hastanın yaşamasının yanında, beynin  fonksiyonel noktalarına dikkat edilmesinin hastanın ileride sağlıklı ve kaliteli  bir yaşam sürmesi için önemli olduğunu vurgulayan Bavbek, “Bazı tümörler  derinlerde veya motor bir bölgede yer alabiliyor. Bu durumda nereden beyine  girerseniz girin beyne zarar verirsiniz. Hareket merkezi, konuşma merkezi gibi  noktalardaki tümörleri temizlerken dikkat edilmezse hasta felç kalabilir ya da  konuşamayabilir” dedi. TÖMÖRE KOMŞU HAYATİ YERLER BELİRLENİYOR Bu nedenle beyin tümörleri ameliyatları öncesi özellikle bu bölgelerin  tespitinin çok önemli olduğunu belirten Bavbek, şunları kaydetti: “Hastanemizde uygulanan 3 Tesla fonksiyonel manyetik rezonans (MR)  görüntüleme, intraoperatif ultrason, ve Cavitron Ultrasonic Surgical  Aspiration'nın (CUSA) yöntemleriyle bu durumdaki hastaları çok daha kontrollü  ameliyat edebiliyoruz. Ameliyat öncesinde; radyoloji uzmanımız Dr. Oktay Algın,  hastanın normal MR görüntülerinin yanında, 3 Tesla Fonksiyonel MR'ını ve Difüzyon  Tensör Görüntüleme MR'ını çekiyor. Biz normal emarların yanında bu 3 boyutlu  MR'larını da çekiyoruz Bu  3 Tesla MR ile alınan fonksiyonel ve anatomik görüntüler bizim  işimizi çok kolaylaştırıyor. Bu MR görüntülerinde; müdahale edilecek tümör için  en uygun giriş yerini, tümörün ne kadarının çıkarılabileceğini ve tümöre komşu  hayati yerleri belirliyoruz. Hastanın bu hayati bölgelerini tespit ettikten sonra  kafatasından tümöre ulaşmak için en uygun yeri belirleyerek işaretliyoruz.  Böylelikle en kısa ve sorunsuz bölgeden kafatasına giriyoruz.” Ameliyatlara radyoloji uzmanı Dr. Algın ile birlikte girildiğini anlatan  Bavbek, ameliyata ilişkin şu bilgileri verdi: “Ameliyat sırasında ise Elastografi Ultrason ve Doppler Ultrasyon ile  tümörün damarlanmasını, sertliğini, yerini ve çevre dokudan ayrımını daha doğru  bir şekilde yapıyoruz. Ameliyat esnasında kullandığımız çeşitli problar  yardımıyla tümörün ne kadar temizlenebileceğini, yanındaki hayati noktalara temas  etmeden anlıyoruz. Beyin MR'ında beynin fonksiyonel noktalarını, hareket konuşma  gibi alanları tespit ediyoruz. Ameliyatta o alanlardan uzak duruyoruz, her şey  milim milim ameliyat öncesi belli.” HASTANIN YAŞAM SÜRESİ ARTIYOR Beyin tümörlerinin şiddetinin “grade (derece) 1, 2, 3 ve 4” diye tasnif  edildiğini anlatan Bavbek, derece arttıkça tümörün daha kötü huylu olduğunu ifade  ederek, “Eskiden yüksek dereceli beyin tümörlerinde biyopsi alındıktan sonra  hasta bırakılır, evine gönderilirdi ve ilaç tedavisi uygulanırdı. Bu yöntemle biz  önce beyin tümörünü tamamen temizliyoruz, sonra biyopsiye gönderiyor ve ilaç  tedavisini başlatıyoruz. Hastanın yaşam süresi daha da artıyor” dedi. RİSK DAHA DÜŞÜK Bu ameliyatların eski yöntemlere göre riskinin düşük olduğunu belirten  Bavbek, “Bu yöntemle ulaşılması daha güç olan bölgelerdeki tümörler hakkında  daha doğru bilgiler elde ediyoruz. Giriş yönünü ve yerini önceden tespit etmemiz  sayesinde tümöre daha kısa yoldan ulaşıyoruz. Böylece ameliyatta gözden  kaçabilecek tümör parçalarını bile, hastanın hareket ve konuşma gibi bölgelerine  zarar vermeden temizleyebiliyoruz” diye konuştu. A.A