Sanatçı Güllü’nün adli tıp raporunda ortaya çıkan 3,53 promil etanol seviyesi, tıbbî literatürde “çok tehlikeli” sınıfta yer alıyor. Bu kadar yüksek promil seviyesinin vücuda etkileri neler, kişi neler yaşar, hangi noktada ölüm riski başlar? Uzman görüşleri, tahmini hesaplamalar ve sık sorulan sorularla derledik.”

3,53 Promil Nedir, Ne Kadar Yüksek?

“Promil” terimi, kan hacmi içinde alkol dozu anlamına gelir: 100 mililitre kana düşen alkol miligram cinsinden ifade edilir. 3,53 promil, pratik olarak kan hacminin %0,353’ü kadar etanol varlığına işaret eder.

Tıp literatüründe 0,30–0,40 promil aralığı genellikle hayati tehlike ve koma riski sınırı olarak kabul edilir.  Dolayısıyla 3,53 promil değeri, bu sınırın hayli üstünde, “ölümcül alkol dozu”na yakın düzeydedir.

3,53 Promide  Vücutta Ne Olur?

1. Sinir Sistemi & Bilinç Üzerine Etkiler

Bu düzeyde etanol, merkezi sinir sistemini ağır şekilde baskılar. Refleksler kapanabilir, istemsiz kas kontrolü yok olur. Bilinç bulanıklığı, uyku eğilimi ve “stupor” (yarı baygınlık) hali yaygındır. 0,35 promil civarında koma riski artar.  Hafıza zedelenmesi (blackout), özellikle anlık olayları hatırlayamama sık görülür. 

2. Solunum, Kalp Atışı ve Dolaşım

Nefes alma sayısı düşer, solunum depresyonu (yavaşlama) gelişebilir. Bu durum özellikle risklidir.  Kalp ritmi bozulabilir, tansiyon düşebilir. Merkezi sinir sistemi baskısıyla dolaşım sistemi de zarar görür.

3. Kusma, Aspirasyon ve Boğulma Riski

Kusma refleksi ya tamamen kapanabilir ya da zayıf çalışır. Bilinç kapalı durumda olan kişi kusmuğu soluk borusuna kaçırabilir (aspirasyon), bu da “sıvı aspirasyonu”na ve boğulmaya yol açabilir. 

4. Vücut Isısı, Hipotermi

Vücut ısısı düşebilir (hipotermi). Özellikle uzun süre etkide kalınırsa ısı düzenleyememe problemi çıkar. 
Alcohol.org

5. Organ Hasarı, Kan Biyokimyası Etkileri

Alkol zehirlenmesi anında karaciğer, böbrekler, elektrolit dengesi ve kan biyokimyası ciddi şekilde etkilenir.  Kısa süreli oksijen yetersizliği ve dolaşım yetmezliği uzun vadede doku hasarına yol açabilir.

3,53 Promil Alkol Ne Kadar İçkiye Denk Gelir?

Bu konuda kesin bir sayı vermek zordur, çünkü birçok değişken devreye girer: beden ağırlığı, cinsiyet, içilen içkinin alkol oranı, yeme durumu, hızla içme, metabolizma hızı vb.

Ancak kaba bir tahmin ile:

Türkiye Emniyet Genel Müdürlüğü verilerine göre 3 promil ≈ 3 gram alkol / 100 ml kana denk gelir.  Diyelim ki 70 kg bir yetişkinin kan hacmi yaklaşık 5 litre olsun. Bu durumda 3,53 promil seviyesine ulaşmak için yaklaşık 17–20 gram etanol × (kan hacmi / 100 ml oranı) kadar alkol alınması gerekir.

Saf alkol yerine içki ile hesap edersek:
- Bir birada (~330 ml, %5 alkol) yaklaşık 13–14 gram alkol bulunur.
- Bir kadeh sert içkide (örneğin 40 ml, %40 etanol) yaklaşık 16 gram alkol vardır.

Teorik olarak, hızla ve aralıksız bir şekilde 5–10 bira ya da birkaç kadeh sert içkiyi aşan doz alındığında (kişinin toleransına göre), bu seviyelere varılabilir.

Sonuç: 3,53 promil, sıradan içki tüketiminden öte, ciddi “aşırı doz” düzeyidir.

Ölüm Sınırı mı? Koma mı? Ne Zaman Tehlike Başlar?

Literatürde 0,35 promil ve üzeri düzeyler, alkol zehirlenmesi ve koma riskinin çok ciddi şekilde arttığı bölgeler olarak kabul edilir.  0,40 promil ve üzeri ivmelenmiş biçimde ölüm riski taşıyabilir: solunum durması, kalp durması gibi olaylar olası hale gelir.  3,53 promil, birçok kişi için kritik eşiktir: koma, solunum felci, ölüm riski çok yüksektir.

Yasal Boyut & Trafik Cezaları

- Türkiye’de sürücüler için yasal alkol sınırı 0,50 promildir. 
- Ticari sürücüler için bu sınır daha düşüktür (örneğin 0,20 promil).
- 3,53 promil, yasal sınırın yaklaşık 7 kat üzerindedir. 

Bu durumda sürücü yalnızca para cezası ile değil, ehliyete el konma, araç bağlama, adli süreç ve sicile işlenme riski ile karşılaşır. 

En Çok Sorulan Sorular (S.S.S.)

Soru 1: 3,53 promil alkol çok yüksek mi?
Cevap: Evet, bu düzey tıp literatürüne göre “tehlikeli”, “ölüm riski taşıyan” seviyeler arasındadır. 0,30–0,40 promil sınırları genellikle alkol zehirlenmesi sınırı olarak kabul edilir. 
ScienceDirect

Soru 2: Bu değere ulaşmak ne kadar içkiyle mümkün olabilir?
Cevap: Kişiden kişiye değişir. Ancak birkaç bira ya da birkaç kadeh sert içkiyi hızla içmek bile yüksek promillere erişebilir. 3,53 promil, sıradan içki miktarlarının çok ötesindedir.

Soru 3: 3,53 promil olan kişi hayatta kalabilir mi?
Cevap: Bazı durumlarda evet; fakat risk çok yüksektir. Solunum durması, koma ya da ölüm gibi ağır sonuçlar olabilir, özellikle destek tedavisi geç yapılırsa.

Soru 4: Ölüm sınırı kaç promildir?
Cevap: Kesin eşik yoktur, çünkü tolerans, metabolizma gibi faktörler değişir. Ancak 0,40 promil ve üzeri düzeyler literatürde sıklıkla ölüm riski içeren seviyeler olarak anılır.