Deliryum nedir?

Deliryum, özellikle ileri yaştaki hastalar ve çocuklarda görülen, bilinçte bulanıklık, kendini birşeylere odaklamada sorun yaşama, garip hayaller görme, etraftaki eşyaların şekil ya da yer değiştirdiğini görme ya da anlamsız öfkelenme şeklinde kendini gösteren çoğunlukla geçici bir durumdur.

Deliryum nedir?

Yrd. Doç. Dr. Barış Önen Ünsalver anlattı...

Bu tablo sıklıkla büyük ameliyatlar sonrası ya da uzun süre yoğun bakımda yatmayı gerektiren tıbbi durumlarda ortaya çıkar. Önceden psikiyatrik hiçbir sorunu olmayan kişilerde de gözlenen bu durum, tıbbi müdahaleye bağlı beyinde meydana gelen geçici metabolik değişikliklerden kaynaklanır. Tıbbi durumun düzelmesiyle birlikte psikiyatrik belirtiler de ortadan kalkacaktır. Ancak hasta yakınları için korkutucu ve üzücü bir tablo olabilir. Aşağıda deliryumun bazı belirtileri sıralanmıştır.

1)Dikkati bir şeye odaklama, sürdürme ve başka bir şeye kaydırma yeteneğinde azalma
2) Bazen çok kolay uyanabilme, bazen de çok zor uyanabilme
3) Bilişsel işlevlerde diğer bozukluklar ( bulunduğu mekanı karıştırma, unutkanlık, konuşmada bozulma, el becerilerinde bozulma)
4) Bilinç düzeyindeki oynamalar nedeniyle etrafta olup biteni takip etme güçlüğü
5) İllüzyonlar (var olan birşeyi yanlış görme-işitme-hissetme) ve halüsinasyonlar (olmayan birşeyi görme-işitme-hissetme) ve delüzyonlar gibi gerçeği yanlış yorumlamalar
6) Duygusal bozukluk ve veya duygusal oynaklık;
*anksiyete (kaygı-endişe) veya korku
*mutsuzluk
*donukluk
*sinirlilik veya gerginlik
*uygunsuz aşırı neşe
7) Davranış bozuklukları ;
*huzursuzluk, aşırı hareketlilik, ve etrafa zarar verici davranışlar
*hareketlerde aşırı yavaşlama
8) Uyku döngüsünde bozulma (gündüz uyuma, gece uyanıklık)

Gidişat ;   
*
ani başlangıç
* gün boyunca belirtilerde dalgalanma
* altta yatan tıbbi durumun tedavisiyle geri dönüşlü olma

Tıbbi durumun tedavisiyle psikiyatrik belirtiler de ortadan kaybolacaktır, ancak psikiyatrik ilaçların kullanılması da gerekebilir.

İlaç tedavisinin yanısıra hasta yakınları aşağıdaki bazı basit uygulamaları yapabilirler.

Çevredeki değişiklikler ;
* Mümkünse  hasta tek kişilik bir odada kalarak uykunun bölünmesi engellenmelidir
* Hastanın yanında özellikle tanıdığı bir refakatçi sürekli bulunmalı.
* Refakatçi sıklıkla oryantasyonu sağlamak amaçlı  bilgi vermeli

Yani, refakatçi belli aralıklarla günün tarihi, saati, mevsimi, ne kadardır hastanede bulunduğunu, hastanede bulunma sebebini, gelen giden ziyaretçilerin kim olduklarını, ne kadar süre daha hastanede kalacağını, söylemeli.
* Yeterli duyusal uyaran sağlanmalı;

-Gündüz perdeler açılmalı, duvarda veya yakında bir saat ve rahat anlaşılır bir takvim bulunmalı, tanıdıkların fotoğrafları göz önünde bulunmalı, mümkünse televizyon veya radyo bulunmalı. Eğer ki refakatçi yoksa,hemşireler yakın bir yere güvenli bir sandalyeye oturtulmalı ve sürekli bilgilendirilmeli. Gece boyunca odayı hafif ışık aydınlatmalı ki hasta gece uyanırsa nerede olduğunu anlamakta güçlük çekmesin

*Aşırı uyaran engellenmeli
-Monitörlerin devamlı gürültüsü engellenmeli
-Monitör alarmları hızlıca susturulmalı
-Ziyaretçilerin ve odaya girip çıkanların sayısı sınırlanmalı



Etiketler: delirium çevre barış önen


Psikoyorum TV Arşivi Üsküdar Üniversitesi Televizyonu TANPA - Türk Amerikan Nöropsikiyatri Derneği TBHD - Tedavisel Beyin Haritalamaları Derneği
BİLGİ PARKI
NPİSTANBUL Bilgi Parkı
ÜSKÜDAR ÜNİVERSİTESİ TV
VİDEOLAR
  • Psikosomatik hastalık ne demektir?
    15 Nisan 2019, 10:12
  • Beyinde pıhtı atması nedir, nasıl tedavi edilir?
    11 Nisan 2019, 17:12
  • Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Bozbuğa canlı yayında sizlerden gelen soruları cevaplıyor...
    11 Nisan 2019, 17:01
  • Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Bozbuğa canlı yayında sizlerden gelen soruları cevaplıyor...
    11 Nisan 2019, 16:52